加算届
1.届出が必要な場合(1) 事前の届出が必要な加算の適用を受けようとするとき
(2) 加算の要件に該当しなくなったとき
(3) 届出済の内容に変更があったとき
(4) 指定申請をしようとするとき
(5) 法改正等に伴い届出事項が追加・変更となったとき
2.提出時期
・加算を算定する月の前月15日までに提出
ただし、介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算については、加算算定月の前々月の末日までに提出する必要があります。
(例:4月からの加算→2月末までの提出。)
3.提出書類
●様式ダウンロード
B9.電子申請・届出 へ移動
変更届
1.届出が必要な場合項目 | 変更届への標準添付書類 | 留意事項 |
事業所・施設の名称及び所在地(開設の場所) | − | @ 参照 |
申請者(開設者)の名称及び主たる事務所の所在地並びに代表者の氏名、生年月日、住所及び職名 | ・登記事項証明書 ・誓約書 | A 参照 |
申請者(開設者)の登記事項証明書又は条例等 | ・登記事項証明書又は条例等 | |
建物の構造概要及び平面図並びに設備の概要 | ・建物の構造概要及び平面図並びに設備の概要(参考様式3,参考様式4) | |
事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 | ・管理者の経歴(参考様式2) ・(必要に応じて)資格証の写し | |
運営規程【変更事項が以下の@〜Bのいずれかの場合】 @従業者(職員)の職種、員数及び職務の内容 A営業日及び営業時間 B利用定員/入居定員及び居室数/入所定員 | ・変更後の運営規程 ・従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 ・(必要に応じて)資格証の写し | |
運営規程【変更事項が上記の@〜B以外の場合】 | ・変更後の運営規程 | |
協力医療機関等の名称、診療科目名、契約の内容等 | ・左記の変更内容がわかるもの | |
介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院、病院等との連携体制及び支援の体制の概要 | ・左記の変更内容がわかるもの | |
介護支援専門員の氏名及びその登録番号 | ・介護支援専門員一覧(参考様式7) ・従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 | B参照 |
2.提出書類
●様式ダウンロード
B9.電子申請・届出 へ移動
3.変更届への標準添付書類一覧
B12 電子申請・届出 を参照
1.厚生労働大臣が定める様式等 2.標準様式 3.チェックリスト を参照
項目 | 変更届への標準添付書類 | 留意事項 |
事業所・施設の名称及び所在地(開設の場所) | − | @ 参照 |
申請者(開設者)の名称及び主たる事務所の所在地並びに代表者の氏名、生年月日、住所及び職名 | ・登記事項証明書 ・誓約書 | A 参照 |
申請者(開設者)の登記事項証明書又は条例等 | ・登記事項証明書又は条例等 | |
建物の構造概要及び平面図並びに設備の概要 | ・建物の構造概要及び平面図並びに設備の概要(参考様式3,参考様式4) | |
事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 | ・管理者の経歴(参考様式2) ・(必要に応じて)資格証の写し | |
運営規程【変更事項が以下の@〜Bのいずれかの場合】 @従業者(職員)の職種、員数及び職務の内容 A営業日及び営業時間 B利用定員/入居定員及び居室数/入所定員 | ・変更後の運営規程 ・従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 ・(必要に応じて)資格証の写し | |
運営規程【変更事項が上記の@〜B以外の場合】 | ・変更後の運営規程 | |
協力医療機関等の名称、診療科目名、契約の内容等 | ・左記の変更内容がわかるもの | |
介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院、病院等との連携体制及び支援の体制の概要 | ・左記の変更内容がわかるもの | |
介護支援専門員の氏名及びその登録番号 | ・介護支援専門員一覧(参考様式7) ・従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 | B参照 |
@ 関連して変更となる可能性がある事項
・運営規程 ・事業所の平面図等
A 代表者の姓、住所または職名の変更のみの場合は、誓約書は不要
B 「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」は、介護支援専門員の人員配置基準を確認できる情報のみの記載で可。